viernes, 27 de febrero de 2009

ÉTICA DE LA SEDACIÓN EN LA AGONÍA

La Asamblea General del Consejo General de Colegios Oficiales de
Médicos, en sesión celebrada el día 21 de febrero de 2009, adoptó el
acuerdo de aprobar la siguiente Declaración elaborada por la Comisión
Central de Deontología y Derecho Médico de este Organismo:


jueves, 26 de febrero de 2009

La deliberación moral: el método de la ética clínica

Por Diego Gracia en Med Clin (Barc) 2001; 117: 18-23


MANEJO PREHOSPITALARIO DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO


Autores: Grupo de Trabajo sobre manejo prehospitalario del síndrome coronario agudo del servicio de Emergencias Sanitarias de Extremadura-061.
(por orden alfabético) S. Batres Gomez*, A Cordero Torres*, M V Fernandez Gómez**,S Galvan Perez*,G Garcés Ibañez***, R Hormeño Bermejo*, A Sanchez Delgado*, A Santos Garcia***, G Valcarcel Benito**,
*Médico de CCU y UME de Badajoz. **Médico de UME de Cáceres. ***DUE de UME de Badajoz
Vía FISTERRA (aquí)

miércoles, 25 de febrero de 2009

Cáncer e Información

Caso Clínico Vía Fisterra(aquí)

María tiene 83 años, es hipertensa y tiene un cáncer de colon de un año de evolución. Fue tratada mediante cirugía y quimioterapia. Ingresa por una hemorragia digestiva baja con anemia severa. Los estudios realizados muestran una franca progresión tumoral con recidiva local, afectación hepática y peritoneal, por lo que se decide tratamiento paliativo. Vive sola y es autónoma e independiente. A raíz de esta situación su hijo se traslada a vivir con ella. María está informada de haber sido operada de una tumoración intestinal, que se había extraido en su totalidad y había quedado "limpia", la quimioterapia, se le dijo, se le dio "por si acaso"

¿ESTÁN SIENDO ÚTILES LOS COMITÉS ÉTICOS ASISTENCIALES?

Por :Joan Vidal-Bota, Xavier Sarrias Lorenz, Fernando Ros Sevilla
Associació Catalana d’Estudis Bioètics (ACEB). Vía ABIMAD (aquí)

sábado, 21 de febrero de 2009

La muerte ante los jueces: la ayuda al suicidio, los médicos y la ley. Leon R. Kass y Nelson Lund

"Estamos seguros de que moriremos. Pero no lo estamos ni de cómo ni de cuándo. Como queremos vivir y no morir, acudimos a la medicina para retrasar lo inevitable. Sin embargo, el éxito creciente de la medicina en prolongar la vida se ha conseguido a un precio muy caro, pagado con la moneda de cómo morimos: a menudo en condiciones de sufrimiento y dolor sin alivio, incapacidad completa, y pérdida del control sobre nosotros mismos. Mientras la mayoría de las personas todavía espera ulteriores triunfos de la medicina en su guerra contra la mortalidad, muchos estadounidenses desean cada vez más poseer mayor dominio sobre el fin de su vida. Algunos incluso prefieren elegir la muerte para evitar molestias prolongadas. Irónicamente, para conseguir esto también buscan ayuda del arte de la medicina, originalmente enemiga de la muerte. La gente ya no habla sólo de rehusar el tratamiento médico. Las peticiones actuales solicitan el suicidio asistido y la eutanasia...."

Traducción: Antonio Pardo. Leer artículo completo aquí.

Vía: CENTRO DE DOCUMENTACIÍN BIOÉTICA


viernes, 20 de febrero de 2009

ELEGANCIA. José Ortega y Gasset

(Por su interés reproducimos un ensayo de José Ortega y Gasset, donde reflexiona sobre la Ética y la Elegancia. Que ustedes lo disfruten.)



ELEGANCIA

José Ortega y Gasset


La cosa es endemoniadamente paradójica pero, a la vez, sin remedio. Porque elegir es ejercitar la libertad y resulta que eso —ser libres— tenemos que serlo a la fuerza. Es la única cosa para la cual el hombre no tiene últimamente libertad: para no ser libre. La libertad es la más onerosa carga que sobre si lleva la humana criatura, pues al tener que decidir, cada cual por sí, lo que en cada instante va a hacer, quiere decirse que está condenado a sostener a pulso su entera existencia, sin poderla descargar sobre nadie. Si volvemos del revés la figura de la libertad nos encontramos con que es responsabilidad. Esta es la gran pesadumbre: todas las otras, las pesadumbres en plural, se originan en ella. Al brotar de mi elección las acciones que componen mi vida resulto responsable de ellas. Responsable, no ante un tribunal de este o del otro mundo, sino por lo pronto responsable ante mi mismo. Porque si la acción tiene que ser elegida necesito justificar ante mi propio juicio la preferencia, convencerme de que la acción escogida era, entre las posibles, la que tenía mas sentido. En efecto, los diversos proyectos de hacer que de cada situación nos vienen sugeridos no se nos presentan casi nunca como equivalentes. Al contrario, apenas los descubrimos se colocan ante nosotros automáticamente, formando rigorosa jerarquía en cuya cúspide aparece uno de los proyectos como siendo el que tiene mas sentido y por tanto el que habría de ser elegido. Si no fuera así, si los varios proyectos de acción posible ostentasen igual dosis de sentido, si fuesen, por tanto, indiferentes, no cabria hablar de elección. Nuestra voluntad se posaría por un azar mecánico sobre cualquiera de ellos como la bolita de la ruleta se queda en el alvéolo de un número: lo cual no es elección sino “buen tun-tun”. Elegir supone tener a la vista los diversos naipes que es posible jugar: el óptimo, el simplemente bueno, el que no vale la pena y el que es franco contrasentido. Ciertamente, somos libres para preferir este ultimo, aun a sabiendas de que no es preferible, pero no podemos hacerlo impunemente. La acción insensata o que tiene sentido deliciente, una vez elegida, va a llenar un pedazo incanjeable de nuestro tiempo vital, va a convertirse, por tanto, en trozo de nuestra realidad, de nuestro ser. El albedrío nos ha jugado, pues, una mala pasada. En vez de hacemos ser esa optima realidad que era posible, en vez de dar paso franco a ese mejor ser nuestro que se nos presentaba como el que teníamos que ser, por tanto, como el auténtico, los ha suplantado por otro personaje inferior. Esto equivale a haber aniquilado una porción, mayor o menor. de nuestra verdadera vida que ya nadie podrá resucitar porque ese tiempo no vuelve. Hemos vulnerado nuestra propia persona, hemos practicado un suicidio parcial y la herida queda abierta para siempre, mordiendo no sabemos que misteriosa entraña incorpórea de nuestra personalidad. Cualquiera que sea su calibre tenemos conciencia de haber cometido un último crimen, del que esa mordedura inextinguible es el “remordimiento”. Los crímenes íntimos se caracterizan porque el hombre se siente de ellos, a la vez, autor, víctima y juez.
No hay orden de la existencia, mayúsculo o minúsculo, que no nos fuerce a optar entre hacer las cosas de un modo mejor o de un modo peor. Y es ya pésimo síntoma creer que el drama de la elección se da solo en los grandes conflictos de nuestra vida, en las situaciones que tienen trascendencia histórica. No: una palabra se puede pronunciar mejor o peor y tal gesto de nuestra mano puede ser mas grácil o mas tosco. Entre las muchas cosas que en cada caso se pueden hacer hay siempre una que es la que hay que hacer.
Pero la división mas radical que cabe establecer entre los hombres estriba en notar que la mayor parte de ellos es ciega para percibir esa diferencia de rango y calidad entre las acciones posibles. Sencillamente no la ven. No. entienden de conductas como no entienden de cuadros. Por eso tienen tan poca gracia y es tan triste, tan desértico el trato con ellos. Esa ceguera moral de la mayoría es el lastre máximo que arrastra en su ruta la humanidad y hace que los molinos de la historia vayan moliendo con tanta lentitud. Son muy pocos, en efecto, los hombres capaces de elegir su propio comportamiento y de discernir el acierto o la torpeza en el del prójimo.
En el latín mas antiguo, el acto de elegir se decía elegancia como de instar se dice instancia. Recuérdese que el latino no pronunciaría elegir sino eleguir. Por lo demás, la forma mas antigua no fue eligo sino elego, que dejo el participio presente elegans. Entiéndase el vocablo en todo su activo vigor verbal; el elegante es el “eligente”, una de cuyas especies se nos manifiesta en el “int-eligente”. Conviene retrotraer aquella palabra a su sentido prócer que es el originario. Entonces tendremos que no siendo la famosa Ética sino el arte de elegir bien nuestras acciones eso, precisamente eso, es la Elegancia. Ética y Elegancia son sinónimos. Esto nos permite intentar un remozamiento de la Ética que a fuerza de querer hacerse mistagógica y grandilocuente para hinchar su prestigio ha conseguido solo perderlo del todo. Como esto se veía venir, combato hace un cuarto de siglo bien corrido para que no se trate la Ética en tono patético. La patética ha asfixiado la Ética entregándola a los demagogos, que han sido los destructores de todas las civilizaciones y los grandes fabricantes de barbarie. Por eso he creído siempre que en vez de tomar a la Ética por el lado solemne, con Platón, con el estoicismo, con Kant, convenía entrarle por su lado frívolo que es el mas profundo, con Aristóteles, con Shaftesbury, con Herbart. Dejemos, pues, un rato reposar la Ética y, en su lugar, evitando desde el umbral la solemnidad, elaboremos una nueva disciplina con el titulo: Elegancia de la conducta, o arte de preferir lo preferible. El vocablo elegancia tiene además la ventaja complementaria de irritar a ciertas gentes, casualmente las mismas que, ya por muchas otras razones previas, uno no estimaba.

Cuando el médico no puede actuar éticamente

"El síndrome del distrés moral se origina cuando el profesional no puede hacer lo que cree que es éticamente correcto por presiones del entorno en el que trabaja. Se trata de un creciente problema en el ámbito sanitario y para solucionarlo es necesario reconocerlo y hablar de ello y aumentar la formación en bioética..."

G.S.S. 20/02/2009

Vía DIARIO MÉDICO. Información completa aquí.

Sesiones clínicas SUMMA 112

MARTES 24 FEBRERO 10:00 H
CASOS CLINICOS DE PROFESIONALES DEL SUMMA112
SEDE DEL SUMMA112
NO SE NECESITA INSCRIPCION


MARTES 3 MARZO 10:00H
SESION DE DONANTES EN ASISTOLIA DEL H 12 DE OCTUBRE
DR.AMADO ANDRES, COORD. DE TRANSPLANTES DEL H. 12 DE OCTUBRE
SEDE DEL SUMMA112
SE PRECISA INSCRIPCION

MIERCOLES 25 DE MARZO (HORA PENDIENTE DE FIJAR)
SESION CONJUNTA SUMMA112- UNIDAD DE POLITRAUMA 12 OCTUBRE
CASOS CLINICOS DERIVADOS A ESTA UNIDAD POR EL SUMMA112
NO SE NECESITA INSCRIPCION

jueves, 19 de febrero de 2009

Un nuevo modelo para simplificar y mejorar la calidad de los certificados de defunción

5 de diciembre de 2008
"Sólo habrá que rellenar un único impreso tanto para la certificación de la defunción como para su registro a efectos estadísticos. Entrará en vigor el próximo 1 de enero y se distribuirá, como hasta a hora, a través de los Colegios de Médicos "

Más información aquí.




Publicado por Rosario Alises

Vía:

martes, 17 de febrero de 2009

Análisis ético de las decisiones médicas en el servicio de Urgencias de un Hospita Universitario

M.L. Iglesias Lepine*, J.C. Pedro-Botet Montoya**, J. Gutiérrez Cebollada*, E. Hernández Leal*, O. Pallás
Villaronga*, A. Aguirre Tejedo*, J.L. López Colomés** E. Skaf Peters
*SERVICIO DE URGENCIAS **SERVICIO DE MEDICINA INTERNA. HOSPITAL DEL MAR. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BARCELONA.
emergencias 2000;12:313-320 (aquí)

lunes, 16 de febrero de 2009

Documento de solicitud de inscripción Instrucciones previas (Comunidad de Madrid)


¿Cómo registrarlo?:

El Registro

El Registro de Instrucciones Previas de la Comunidad de Madrid se encuentra ubicado en la calle Sagasta nº 6.
Para acudir a dicho Registro, es necesario que sea citado previamente, a través del Servicio de Información y Atención al Paciente de la Consejería de Sanidad (91 400 00 00).
Para registrar el documento de Instrucciones Previas es preciso realizar previamente su otorgamiento, en cualquiera de sus formas:
Ante Notario
Ante tres testigos
Ante un Funcionario encargado del Registro
Las ventajas de registrar el documento otorgado, es que este Registro incorpora un sistema telemático que permite obtener inmediatamente en los centros asistenciales, y en el momento que lo precise, el documento de Instrucciones Previas que usted ha registrado lo que supone una garantía de aplicabilidad.
Más información aquí.

viernes, 13 de febrero de 2009

Introducción a la bioética. Curso "on line" (para médicos)

En FISTERRA (Para acceder pinchar aquí)

Inicio: 15/02/2009 Fin: 20/12/2009

Objetivos:
Mejorar la competencia profesional en bioética• Conseguir una mejora en los conocimientos de bioética aplicada a la atención primaria de salud.• Mejorar las habilidades en la detección de conflictos éticos en la consulta y en el manejo de dilemas.• Conocer las fuentes de información más importantes a las que recurrir para asesorarse en resolución de conflictos éticos.• Contribuir a mejorar la eficiencia y efectividad de la atención que se ofrece a los pacientes cuando surgen conflictos de valores.• Mejorar los conocimientos y habilidades en el uso de las fuentes de información en bioética.

Equipo docente:

  • Carlos Almendro Padilla (1) director/a del equipo. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, médico del Centro de Salud de Torrente (Valencia).
  • Ana Mª Costa Alcaraz (1), especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, médico del Centro de Salud de Nazaret (Valencia).
  • Juan Carlos Siurana Aparisi (2), Doctor en Filosofía, Investigador “Ramón y Cajal”, Profesor de Bioética de la Universidad de Valencia
  • Inmaculada Pereiró Berenguer (2), especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, médico del Centro de Salud de Trafalgar (Valencia).
  • Víctor Suberviola Collados (2), especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, médico del Centro de Salud de Nazaret (Valencia).

(1) Grupo Comunicación y Salud de la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria.

(2) Grupo de Bioética de la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria.

Dirigido a: Médicos del territorio español

Metodología:
El material didáctico está accesible permanentemente en la red. El alumno puede revisar los temas y realizar consultas al equipo docente, realizar ejercicios prácticos y cuestionarios de autoevaluación, participar en foros de debate y completar el test final que permite tener derecho al correspondiente diploma.

Requisitos: Licenciados/as en Medicina y Cirugía. Créditos: 2,1

Acreditado por Comisión de Formación Continuada Sistema Nacional de Salud

jueves, 12 de febrero de 2009

miércoles, 11 de febrero de 2009

Divulgación de errores médicos

(Próximamente trataremos de traducir los trabajos, entre tanto pedimos la colaboración de los lectores que quieran afrontar esta tarea. Si quieren aportar sus traducciones contacten con nosotros a través del Email: bioeticayurgencias@hotmail.com)



VíA CMAJ 2001;164(4):509-13 (Pinche aquí)

Paciente en situación terminal. Toma de decisiones

Caso clínico interactivo, a mi juicio muy instructivo. Vía Fisterra (Pinchar en el enlace)

http://www.fisterra.com/cursos/casoclinico.asp?idCaso=228

Objeción: derecho del médico frente al aborto

"Libertad de conciencia. La objeción de conciencia es un derecho que cada vez está más ligado a la profesión sanitaria. La posibilidad de que España cuente con una ley que permita el aborto libre está cada vez más cerca y planteará sin duda alguna muchas dudas éticas al profesional."

Marta Esteban 11/02/2009

Vía Diario Médico (leer más aquí)

El Senado [Italiano] obliga a alimentar a quien no pueda hacerlo

"El Senado italiano aprobó ayer con 164 votos a favor, 100 en contra y una abstención la moción del partido gubernamental que obliga a alimentar e hidratar a las personas que no puedan hacerlo por sí mismas. A esta moción, presentada por el Pueblo de la Libertad del primer ministro, Silvio Berlusconi, todavía le queda un proceso parlamentario. El texto está a la espera de una aprobación completa en materia sobre el fin de la vida.
Redacción 11/02/2009
Además, la cámara italiana rechazó con 109 votos a favor, 151 contrarios y 14 abstenciones la moción del opositor Partido Demócrata, que pedía que la alimentación e hidratación se apliquen sólo si el interesado no ha pedido expresamente en su testamento biológico que sean interrumpidas.Por otro lado, el presidente de la Conferencia Episcopal Italiana, el cardenal Angelo Bagnasco, manifestó que cada vez es más evidente la necesidad de que el Parlamento apruebe una ley justa sobre el testamento vital, tras la muerte de Eluana Englaro, que falleció tras pasar17 años en estado vegetativo y tres días enteros sin recibir alimentos.

Vía Diario Médico

martes, 10 de febrero de 2009

Anatomía de la vía aérea

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Cateter en vía venosa central

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Entrevista a Diego Gracia

Diego Gracia, ayer, en Vitoria. / BLANCA CASTILLO

Con la intención de crear un comité de ética en el ámbito de los servicios sociales en el horizonte, la Diputación alavesa organizó ayer una jornada de debate que acercó hasta Vitoria a Diego Gracia Guillén (Madrid, 1941), la gran referencia mundial en el campo de la bioética. El también catedrático de Medicina de la Universidad Complutense defiende que «la reflexión ética tiene que discurrir en paralelo a la técnica», e insiste en que los límites de la ética no los puede poner un solo individuo. «Para eso sirve el Derecho».
-¿Qué es la bioética?
-El término surgió en 1970, en respuesta a la velocidad con que empezaron a avanzar las ciencias biomédicas. Y es que si las ciencias de la vida caminan a un ritmo y la reflexión sobre cómo gestionarlas no lo hace al mismo, el resultado puede terminar siendo fatal para la sociedad. No todo lo que es técnicamente posible es éticamente correcto.
-En el ámbito de los servicios sociales, ¿cuáles han de ser las funciones de un comité de ética?
-Un comité de ética siempre tiene las mismas funciones porque en todo medio -el sociosanitario, el de Intervención Social o el puramente sanitario- hay valores implicados. Y se dan conflictos de valores. Por eso, su función es la de resolver esos conflictos del mejor modo posible.
-El hecho de que dependa de una institución, ¿puede mermar su independencia?
-En absoluto. Históricamente, el gran colchón asistencial ha sido la familia. Ahora, a raíz de los cambios en el modelo familiar, esa capacidad ha disminuido, así que las redes sociales son necesarias para ocupar ese vacío.
-¿Las decisiones que adopta un comité de ética son recomendaciones o tienen validez jurídica?
-Los comités no deciden nada. Las decisiones las deben tomar las personas responsables. El comité simplemente recomienda.
-Su creación, que ya es un hecho en la Intervención Social de Guipúzcoa y de Vizcaya, ¿parte de una necesidad sentida por los profesionales o por los usuarios?
-En el ámbito sanitario, ha partido, generalmente, de los profesionales, pero se va abriendo cada vez más.
-En poco tiempo, se ha pasado de ejercer un paternalismo ilustrado -todo por el paciente, pero sin el paciente- a tener que lidiar con el paciente impaciente. ¿De qué manera influye esto en la bioética?
-Cada vez se promociona más la autonomía de las personas, de tal manera que las personas cada vez quieren participar más en la toma de decisiones que a ellos les toca. Los servicios sociales han sido siempre muy paternalistas y esto es algo que se debe erradicar con personas capaces, autosuficientes. No se puede tratar a mayores de edad o a personas autónomas como si fueran menores. Lo primero que tienen que hacer la Intervención Social y la Medicina es promover la autonomía.
-Aun así, lo que para una persona es ético, para otra puede no serlo. ¿Dónde está el límite? ¿Quién establece las pautas?
-Los valores son lo más preciado de todo ser humano. Todo el mundo quiere que se respeten los suyos y, en principio, todos son respetables porque los valores son la base de la toma de decisiones morales. Pero sí, lo que a uno le parece bueno a otro le puede parecer malo. ¿Qué hay que hacer entonces? Respetar. ¿Que hay límites? Claro.
-¿Y cuáles son?
-No los puede poner un solo individuo. Para eso sirve el Derecho, para poner límites al ejercicio autónomo de la vida de acuerdo con los valores que cada uno tiene. Lo que es un grave error es confundir Derecho y Ética. La función de la ética no es mirar el BOE, ver lo que dice y aplicarlo. La ética tiene que ver con la gestión óptima de valores. Cómo hacer que la gente pueda llegar lo mejor posible a la plenitud, a vivir bien, a la felicidad, etc. Ésa es su función.
-Ya, pero insisto, cada uno es libre de interpretarla a su manera.
-Cuando el consenso no es común, como es el caso del aborto, las leyes, si están hechas democráticamente, deben reforzar los valores de la mayoría. Y las minorías, si consideran que esas leyes atentan contra sus valores, se pueden acoger a la objeción de conciencia.
Vía EL CORREO DIGITAL (Aquí)

sábado, 7 de febrero de 2009

El pago de costes funerarios del donante reabre el debate ético


"La Fundación Norteamericana de Riñon y Urología quiere que se cubran los gastos hospitalarios y funerarios de los donantes de órganos o de sus familiares. Según algunos bioéticos, supondría una especie de soborno e iría en contra del principio de gratuidad de las donaciones."

Vïa Diario Médico (Noticia completa aquí)

viernes, 6 de febrero de 2009

LOS HUMANOS SOMOS ALTRUISTAS ¿DESDE CUÁNDO?

Tomado de Instituto de Bioética y Humanidades de SEMERGEN (Ver enlaces en la columna lateral




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jueves, 5 de febrero de 2009

Caso: Demencia senil. Toma de decisiones clínicas con datos insuficientes.

Tomado de
Rev Calidad Asistencial 2001;16:217-218 (Pinchar para ir al original)

Rechazada la creación de una subcomisión de estudio parlamentaria sobre la eutanasia

"...En la Comisión de Justicia, el encargado de defender la propuesta, el diputado Gaspar Llamazares (IU), recalcó que su grupo “no está pidiendo la legalización de la eutanasia sino la creación de una comisión que analice esta materia controvertida y delicada de una manera "sosegada y racional”.

...Por parte del PSOE, la diputada Pilar Grande afirmó que el texto de Llamazares “es una reproducción casi literal de una iniciativa” ya presentada y rechazada en el Congreso y, de hecho, “ha quedado obsoleta, porque se solicita la creación de Registro Nacional de Instrucciones Previas, que funciona desde hace casi dos años”.
Grande destacó que gracias a este registro ya hay 44.997 personas que han manifestado anticipadamente su voluntad sobre qué tipo de cuidados médicos quieren recibir en caso de enfermedad grave, así como sobre el destino de su cuerpo en caso de fallecimiento...


...Por su parte, la diputada del PP Lourdes Méndez destacó que su grupo defiende “el valor intrínseco del ser humano” con independencia de su circunstancias y añadió que la propuesta “resulta reiterativa porque este tema ya se debatió más de cinco veces en la pasada legislatura”. Según sus palabras, “cuando se ofrece una medicina paliativa de calidad las peticiones de eutanasia son extraordinariamente raras”, ..."


Ir a la noticia completa en JANO.ES (aquí)

miércoles, 4 de febrero de 2009

...Y LUEGO DICEN QUE EL PESCADO ES CARO (2)

Sienta la emocion de conducir una UVI del SUMMA 112 sin exponer su físico

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...Y LUEGO DICEN QUE EL PESCADO ES CARO

No tengo información sobre los autores y actores del video. Si alguien puede aportarla... Naturalmente el video será retirado si sus autores lo desean
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DECLARACIÓN DE HELSINKI

martes, 3 de febrero de 2009

¿Por qué introducir entradas de carácter "profesional" en un blog dedicado a la bioética y la urgencia?

Me voy a permitir comenzar con una larga cita de Diego Gracia:

"El tema de la excelencia es especialmente importante en un área como la
sanitaria, donde la identidad profesional se ha buscado siempre por la vía de la
excelencia. Esto es algo que los gestores de instituciones sanitarias suelen desconocer,
y que tiene consecuencias demoledoras en la moral de los profesionales.
El profesional sanitario necesita de una gran autoestima para soportar la enorme
dureza de su actividad asistencial, y por tanto requiere de un cierto soporte institucional
en ese sentido, y de una clara promoción hacia la excelencia. En caso
contrario, la institución no funcionará, o funcionará mal. No creo que sea necesario
aclarar esto con ejemplos concretos, porque se trata de una experiencia
cotidiana de toda persona que trabaja en el interior de instituciones sanitarias." (1)


Y abundando en lo mismo:

"La vida social se degrada cuando las personas que tienen en sus manos las
dimensiones más sagradas de la existencia, como la religión, la justicia o la
salud, no aspiran a la excelencia. Esta, excelencia, es la palabra que mejor
define al profesional. Como se sabe, ella es la mejor traducción que podemos
dar del término griego areté, el fundamental de toda la ética clásica. Por eso al
profesional le es inherente la virtud. La areté exige del profesional, por tanto,
Calidad y excelencia en el cuidado de la salud la excelencia física o técnica (el ser buen cirujano) y la excelencia moral (el serun cirujano bueno). Un profesional no debe aspirar a menos."(2),


Queda claro, pues, que la excelencia profesional forma parte de los debéres éticos del profesional de la uregencia. Desde Bioética y Urgencias queremos contribuir, modestamente a este logro de la excelencia, aportando contenidos relevantes de carácter profesional.

(1) Gracia, Diego. CALIDAD Y EXCELENCIA EN EL CUIDADO DE LA SALUD. En
BIOÉTICA Y CUIDADO DE LA SALUD Equidad, Calidad, Derechos. Segunda Reunión del Comité Asesor Internacional en Bioética Organización Panamericana de la Salud. Organización Mundial de la Salud. 3 y 4 de mayo, 2000. Ciudad de Panamá, Panamá. Pág 47
(2) Gracia, Diego, Op Cit. Pág 47.

lunes, 2 de febrero de 2009

Casos: Anticoncepción oral

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Vía: UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MADRID

Intubación orotraqueal (Vía NIJM)

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Utilización del desfibrilador automático (DESA)

Vía Universidad Católica de Chile





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Extracción del paciente de forma segura (Vía Diario Médico)

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Urgencias y Familia, en contra de ser 'espías' del Gobierno (en DM)

Loreto Mármol 02/02/2009
"El Gobierno de Silvio Berlusconi pretende que los médicos tengan la obligación de denunciar ante las autoridades a los inmigrantes ilegales que acudan al servicio público sanitario. La enmienda presentada en el Senado propone eliminar uno de los párrafos del decreto ley de 1998 sobre inmigración, en concreto el que dice que "el acceso a las estructuras sanitarias públicas por parte de los extranjeros irregulares no puede comportar ningún tipo de señalización a las autoridades". Mañana se decidirá si sale adelante y, dado que el Gobierno cuenta con mayoría absoluta, se da por seguro"

Ver noticia completa